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防治高血压必备常识

2020-01-05 20:58:12

(一)定期测量自己的血压

高血压患者中有50%?80%是在体检或患了其他疾病时发现自己患有高血压的。发现了高血压该怎么办呢?

第1步首先严格测量血压:当有一次血压高时,应休息30?60分钟重复测量一次。测量时,要严格按照规定的动脉血压测量方法测量。如果血压仍高,再选择不同时间分别测量血压2次。如果测量结果仍高,结合临床症状,可考虑高血压的可能。

第2步注意与继发性高血压进行鉴别:高血压分为原发性高血压和继发性高血压。一旦发现血压高,首先应该去看医生。医生通过检査肾脏、肾上腺以及心脏和血管等,甚至进行血的肾素、血管紧张素和醛固酮的化验来判断是否为继发性高血压。

第3步生活安排:合理安排工作、生活,积极参加体育锻炼。

第4步坚持治疗:高血压测属于慢性病,经过合理治疗可以不发展至重度高血压。相反,若不坚持治疗,很可能出现严重的并发症,甚至威胁生命。

坚持长期服降压药.jpg

(二)要到高血压专科就诊

高血压患者往往是体检或患者自觉有头晕头胀、头部不适而去医院就诊时发现血压升高。对初诊患者来说,选择就诊科室很重要。常有的情况是,有患者跑到睛科等别的科室看病,虽然高血压也会引起眼部病变,但毕竟仅仅是局部改变,患者往往要再重新挂号,所以高血压患者到医院时应注意以下几方面:

第1步正确选择科别

一般来说,高血压患者应选择西医内科,中医内科。有些大医院分科较细的话,可以选择心血管专科或高血压专科。

第2步首次看病前不要服降压药

看病前服了降压药,不利于医生准确测量血压、判断病情和决定治疗方案。

第3步看病前应准备的物品

看病前要将自己的病史档案带上。如体检出高血压,要把体检记录带上。若服用过什么降压药,要把药物说明书带上,以供医生参考。假如苷服用过有明显副作用的降压药,就应更换药物。

(三)如何监测自己的血压

高血压患者一定要及时了解自己的血压情况?一般可根据自己的血压水平与病情来决定多长时间测量—次血压。

第1步住院患者:对住院的高血压患者来说,医生可根据患者的血压水平及病情确定多长时间测重一次。如重度高血压患者药物治疗期间索随时了解血压水平,则应30?60分钟测量一次血压。一般患者每天测量1?2次。

第2步门诊患者:开始每3?5天测量一次血压,以后根据病情可半个月至1个月测重一次血压。

第3步家庭测量:为了更好地控制血压,建议高血压患者最好购买血压计,并让其家属学会测量血压的方法,以便在家中能够保证毎日测量1?2次血压。在自己家里测量血压有以下好处:

①用药时作参考:记下1周的血压记录交给医生,医生在调节降压药剂量时,就可作为参考。

②记录血压的发展:有的高血压患者不知道自己的血压情况,以至因脑血栓死亡。由此可知平时养成测量血压的习惯很重要。

③避免去医院量血压时的紧张:有的患者在医院量血压时经常因紧张而致血压升高。在家里经常测量血压,就可以避免因精神紧张等因素造成测量结果偏高的假象。

(四)合理用药

切忌滥用药.jpg

高血压测属于慢性疾病,大部分患者需要终身服药;所以,高血压治疗的关键:一是医生对病人的责任心,二是药物治疗的合理性,三是病人对疾病治疗的持久性,除此之外还应注意以下几个问题。

降压药必须在医生的指导下长期服用:高血压患者在服药期间,应尽可能的保持平衡的心态,生活要有规律,进低盐、低脂饮食,戒烟限酒,控制体重,适当的动静结合并要按时服药,定期检查血脂、血糖、肌酐,并做心电图、超声心动图等。

勤测量血压,以了解自己血压的变化情况并确定自己的降压治疗目标:由于原发性高血压患者的血压值在一日之内和毎日之间有所变化,所以对大部分高血压患者,不宜以初诊时的一次血压值作为标准,最好能在1?2周内多次测量血压,取一较稳定的平均血压值作为观察标准。

“先加量后联合”还是“先联合后加量”:轻度高血压患者开始服用降压药时,要服用即能获得适度的降压效果,而副作用又较少的药物,观察一周后,血压下降不理想,再釆用作用机制不同的两种或两种以上的药物联合治疗,以使血压得以控制。对中、重度高血压患者,一开始就主张联合用药,降压效果仍然不好的,再逐渐増加药物剂量。在临床上经常看到高血压患者同时服用种降压药物。目的是要获得更好的降压效果,减少药物的不良反应。这就是通常所说的“先联合后加量”。服药期间,可在医生指导下调整剂量。千万不可血压下降即停药,上升再服药。

服药期间,病人应每月找有关医生复查:把自己的感觉体会和想法如实告诉医生,以利于医生调整药物时参考,使您的血压保持在一个相对稳定的水平。切勿自作主张。高血压是一个可防、可控、有疗效的疾病,关键在于加强自我保健意识。

(五)治疗高血压的新疗法

减轻体重

医学研究证实,体重越重,血压越高;体重减轻后,血压会自发性下降。一般而言,每增重4.5公斤,男人血压可上升6.5毫米汞柱,女人则上升3.25毫米汞柱。高血压患者中有10%以上的人超重,控制体重可使高血压的发病率明显减少。

减少饮酒量、戒烟

长期大量饮酒可以引起酒精性高血压,饮酒可以使血中肾上腺皮质激素和儿茶酚胺水平增高,通过肾素血管紧张素-醛固酮系统的作用,使血压升高。饮酒者减少饮酒量或戒酒可以使血压下降,并增强降压药物的疗效。而吸烟可以刺激中枢神经系统使血压升高。观察发现,吸一支烟后收缩压可增高10?25毫米汞柱,因此,高血压患者应严格戒烟。

少吃盐

高钠可使交感神经活性升高,使外周血管阻力升高,还可使血容量增加;这些都可导致血压升高。

散步、跑步和游泳

每周户外锻炼3次,每次半至1小时。研究表明,耐力性运动和有氧运动均有中度降压作用,如快步行走、慢跑、骑自行车、游泳及滑雪等。持续6个月以上的有规律的运动,可使血压降低4?20毫米汞柱。无论选择哪种运动,都要慢慢增加运动量,特别是当己知有高血压或是心脏病时,尤应注意。

放松心情

压力处理技巧训练如放松心情、瑜珈术、冥想等对某些人有轻度的降压效果,且可持续1年。有些人效果较好,也有些人没有效果。不管是釆用何种方法,都要每天使用才有效。

按摩:头部按摩可以釆用梳头的方法达到降血压的目的。具体方法是,用双手代替梳子,由前额至后枕,由颞部向头顶依次探理,每次10-15分钟,每日2?3次。